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      愛鼻日——健康知識宣講
      來源: | 作者:djxzyy | 發布時間: 2020-09-27 | 3549 次瀏覽 | 分享到:

      愛鼻日——健康知識宣講


            每年
      4月的第二個星期六是全國愛鼻日,今年的主題是“鼻腔健康,呼吸暢通”。由于氣候變化、大氣污染、生活環境、健康意識及不良衛生習慣等多種因素的影響,鼻部疾病發病率逐年升高,現患病率已高達15%-25%,已成為危害人群健康的一大公共問題。


            近年來霧霾氣候出現增多,
      PM2.5可吸入顆粒物成為人們熱議的話題。PM2.5粒徑小,富含有毒、有害物質,對人體健康和大氣環境質量影響很大。而鼻腔,就是守衛人體呼吸系統的第一道防線。復旦大學附屬華東醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫師、博士生導師章如新教授告訴記者,鼻腔不但具有呼吸功能,而且具有過濾清潔、加溫加濕、發音共鳴、反射保護及嗅覺等特殊功能。鼻腔表面存在一層特殊上皮組織,具有大量的微纖毛,這些纖毛具有自潔功能,由于規律的纖毛運動,可緩慢而有序地把粘附在鼻腔表面的有害物質,如PM2.5、病毒、細菌、塵螨、粉塵等清除掉,對鼻腔清潔的保持和正常生理功能、預防病害入侵具有重要作用。當鼻腔存在炎癥時,鼻腔粘膜上皮及其纖毛受損,自潔防御功能將會受到影響,可進一步引起呼吸道疾病。


             生活中有哪些常見的鼻病,該如何防治?在采訪中章教授對于市民關注的一些問題進行了解答。


             關注一:鼻病重在預防


             章教授指出,由于氣候變化、大氣污染、生活環境、健康意識及不良衛生習慣等多種因素的影響,鼻部疾病發病率逐年升高,現患病率已高達
      15%-25%,已成為危害人群健康的一大公共問題。鼻病是耳鼻喉科中最為常見的疾病,主要有鼻炎及鼻竇炎,鼻炎有多種類型,如過敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎,而慢性鼻炎又分為單純性、肥厚性、干燥性及萎縮性鼻炎等。而每一種類,又有輕度、中度、重度之分,在治療上需分別對待,所以治療上,需要提倡個體化的治療原則。


            增強體質,預防感冒是預防鼻病發生發展的第一個環節,所以平時應注意鼻腔衛生、預防感冒、避免過度疲勞、增加體育鍛煉、戒煙戒酒,少食辛辣食品等。另外,適當的鼻腔清洗可改善鼻腔清潔狀況,改善鼻腔生理功能。鼻腔清洗可以用生理鹽水裝入鼻腔沖洗器進行沖洗。在霧霾天氣或者呼吸道疾病高發期、原有過敏性鼻炎等鼻病的患者,可以早晚清洗一次或遵醫囑。


             關注二:春季惱人的
      “鼻炎”


             現在正值春暖花開,是過敏性鼻炎的高發期。由于過敏性鼻炎與感冒初發時的癥狀十分相似,所以有許多人誤把過敏性鼻炎當感冒治,卻久治不愈,這是十分有害的。


             那如何區分鼻炎與感冒呢?章教授介紹說,一般來說,感冒常因疲勞、抵抗力下降、病毒入侵引起,發病常伴咽痛、咳嗽,一般
      3-5天多可自愈。而過敏性鼻炎常是因過敏體質、接觸過敏原而發生,發病有常年性及季節性特點,不伴咽痛、發熱、咳嗽咳痰等癥狀,常為間歇性發作,或遷延存在,病程數周、數月至數年不等。如要確診則需??茩z查,治療上切忌混同,用感冒藥治療鼻炎顯然也是不可取的。


             建議過敏性鼻炎患者要及早做好預防,遠離過敏原,如塵螨、寵物、植物花粉、真菌等。藥物治療目前不主張全身應用糖皮質激素,可鼻腔局部用藥,局部的抗組胺藥運用也十分有效。對于一部分有明確過敏原的患者,還可在醫生指導下采用脫敏療法治療。


             關注三:鼻竇炎不可濫用抗生素


             急慢性鼻炎、鼻竇炎是最為常見的鼻病。感冒或流感常會并發鼻竇感染,表現為鼻塞、流涕等癥狀。一些患者想當然要求用抗生素治療,或者自行使用類固醇鼻噴劑等藥物。章教授對此認為,如有鼻阻、流涕、頭痛頭脹、嗅覺減退等鼻炎或鼻竇炎的癥狀,應盡早到耳鼻喉科尋求專業醫生的治療指導。獲得必要的檢查和明確的診斷,采用必要的規范性治療,而不是盲目用藥,或隨意服用抗生素或感冒藥,或不適宜的滴鼻劑,因為濫用抗生素危害較大,在診斷不明下,隨意用滴鼻劑,往往會引起藥物性鼻炎。

             
      目前對于急性鼻竇炎及慢性輕度的鼻竇炎,首選藥物治療。如規范用藥三個月后仍未治愈,可在鼻竇內窺鏡下手術治療。術后規范性鼻部用藥及術后換藥,是防止復發的關鍵。


             關注四:警惕不明原因的頭痛及鼻出血


             鼻病的常見的癥狀有:鼻阻塞、流鼻涕、鼻癢、打噴嚏、鼻出血、嗅覺障礙,還有頭痛頭脹、面部麻木、耳悶耳脹、回吸涕血、復視、牙痛、頸部腫塊、記憶減退、思想不易集中、焦慮等癥狀。其中,鼻阻塞可有持續性、間歇性及交替性之分;鼻流涕可分為清水涕、粘性涕、粘膿涕及膿涕;鼻出血可分為急性、慢性、涕中帶血及回吸涕血等癥狀。


            章教授介紹說,癥狀的各種特性可提示各種鼻病。如頭痛頭脹往往提示了鼻竇炎癥的存在。不明原因的頭痛往往被誤認為神經性頭痛,其實許多情況下,是鼻竇炎、鼻竇腫瘤或鼻中隔偏曲引起的。所以對不明原因的頭痛,尤其是頭痛為唯一癥狀者,不要忘了鼻源性頭痛這一常見的原因。


            回吸涕血、耳悶耳脹、面部麻木、復視及無痛性頸部腫塊,則要警惕鼻部腫瘤及鼻咽部病變的可能。有一些患者僅有少許間歇性的鼻出血或涕中帶血,往往不被重視,久拖不治,錯過了治療的最佳時機,因此不明原因的鼻出血一定不能忽視。

       

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